Dinámica del Carpo

Dinámica del carpo   Columna del semiluna r    Es un carpo de geometría variable en el cual se produce, bajo la acción de presiones óseas y de resistencias ligamentosas, pequeños movimientos de los huesos.   La dinámica de la columna media va a depender de la forma asimétrica del semilunar y de  la cabeza del hueso grande ya que esta también es asimétrica, generara una cuña curva que genera la flexo extensión según el grado de la muñeca.    En posición de alineación, la distancia útil corresponde al grosor medio del semilunar   En la extensión, esta distancia útil disminuye ya que corresponde al menor grosor del semilunar. En la flexión, aumenta ya que se interpone el mayor grosor de la cuña lunar.   La oblicuidad de la glenoide se combina con esta variación de la distancia útil lo que anula los efectos.    En extensión, el "ascenso" del centro de la cabeza del hueso grande queda anulado en parte por el "descenso" del reborde poster...

   Pareja escafoides-semilunar -Movimientos de flexo extensión 4 sectores: 1.        Sector de adaptación permanente I - 20° Amplitudes de los desplazamientos: son escasas y casi no se aprecian. Ligamentos: distendidos Presión articular: mínima Movimientos más habituales: aquí se restauran después de una intervención quirúrgica o traumatismo. 2.       Sector de movilidad usual ll – 40° Es más notoria la participación ligamentosa y las presiones articulares. Las amplitudes radiocarpiana y mediocarpiana son casi iguales. 3.        El sector de alteración fisiológica momentánea lll – 80° Las tensiones ligamentosas y las presiones articulares alcanzan la posición de bloqueo. 4 .      Sector de alteración patológica lV- superior a 80° La continuación del movimiento ocasiona ruptura o distensión ligamentosa causando inestabilidad del carpo, fractura o luxación. Bloqueo articular: explica e...

  LA TRANSMISIÓN DE LA PAREJA DE PRONOSUPINACION.  La muñeca considerada como un cardan Transmisión a la mano de la pareja de rotación desarrollada en el antebrazo. Las amplitudes de pronosupinación. La fuerza de  rotación de la mano contra resistencia. Cara anterior del carpo. Cara posterior del carpo. Los ligamentos interóseos del carpo. Fijando la mano pasivamente. El desplazamiento rotatorio. La articulación radio cubital distal. Hilera superior. Efecto embrague.

  El carpo de geometría variable Conjunto de 8 huesos / 7 participan en la geometría del macizo carpiano. Movimientos ordenados y lógicos en función de su forma, los cuales son moldeados por la acción de estos movimientos y los ligamentos que los unen y orientan.   Abducción-Aducción Abd: el carpo gira en torno a un centro situado en la cabeza del hueso grande. La hilera superior se desplaza hacia arriba y hacia adentro, la mitad del semilunar se coloca bajo la cabeza cubital y el piramidal, en su movimiento hacia abajo, incrementa el espacio que lo separa. La tensión del LCC y la cincha del piramidal detienen el desplazamiento, volviendo al piramidal en un bloque contra el que impacta el semilunar. La segunda hilera continúa con su movimiento… Trapecio y trapezoide:  ascienden disminuyendo el espacio entre el trapecio y el radio. El escafoides pierde su altura por la flexión en la articulación radiocarpiana, mientras que la mediocarpiana se extiende. Hueso grande:  ...